（宋）陸游《懷成都十韻詩》卷

稟賦本不強，四十已遽衰。

藥裹不離手，對酒盤無梨。

這是詩人陸游在《養生》中寫下的詩句。陸游是宋代著名詩人，“中興四大詩人”（其他三人是楊萬里、范成大、尤袤）之一，一生寫詩9300余首，其中900多首與病相關，約占總數的1/10，堪稱“古今第一病人”。

有趣的是，正是這位“我少本多疾，屢亦頻危殆，皇天實相之，警告意有在”的“病秧子”，竟成宋代詩人中最長壽者，壽至86歲。

從陸游豐富的病詩中，可知他患有糖尿病、齲齒、肺病、耳聾、近視、跛足、頭痛、腰病等，且生活方式不健康。據學者劉揚中統計，在陸游的詩中，提到飲酒的作品多達2940多首，接近全部創作的1/3。陸游酒量甚小，他自己都寫詩自嘲“陸生酒戶如蠡迮（音如責，意為狹窄）”，也就是一勺的量，在陸游的詩中，1200多次寫到“醉”，就算是壯漢，也未必經得起這么折騰。

陸游一生顛沛，因主張恢復中原，兩度被貶，晚年結交韓侂胄，遭士林鄙視，精神長期處于抑郁狀態中。陸游的基因算不上太好，他的父親陸宰、爺爺陸佃都只活到61歲。

那么，陸游為何如此長壽？一是陸游知醫，祖上幾代都喜修煉，二是他喜歡勞作，到80歲時還在干體力活。唐代藥圣孫思邈曾說：“養生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強所不能耳。”陸游是絕好的證明。

寫病亦是為憂國

陸游生于1125年11月13日，高祖陸軫官至吏部郎中；祖父陸佃師從王安石，曾任尚書右丞；父陸宰曾任京西路轉運副使（相當于副部長）。

陸游是第三子，生于乘船北上的途中，故名“游”。

一說陸母仰慕詩人秦觀（字少游），以其字取名，見葉紹翁《四朝聞見錄》記：“蓋母氏夢秦少游而生公，故以秦名為字而字其名，或曰公慕少游者也。”此說是附會陸游的詩《題陳伯予主簿所藏秦少游像》而來。

晚生常恨不從公，

忽拜英姿繪畫中。

妄欲步趨端有意，

我名公字正相同。

詩中并沒說因秦觀而改名，葉紹翁的想象力太發達。

陸游說：“吾年十三四時，侍先少傅（指陸宰，去世時受贈少師銜，故稱少傅）居城南小隱，偶見藤床上有淵明詩，因取讀之，欣然會心，日且暮，家人呼食，讀詩方樂，至夜，卒不就食。”奠定陸游一生喜寫鄉村的詩風。

學者黃林蒙在《陸游疾病詩論析》中指出，從出生到33歲，陸游沒寫過一首病詩，和他自稱的“予少多疾恙”似有不合:

33歲之前 0首

34歲至45歲 74首

45歲至64歲 320首

65歲以后 508首

其實不矛盾，陸游出生僅2年，北宋滅亡，少年時聽長輩憶舊，“或裂眥嚼齒，或流涕痛哭”“每言虜，言叛臣，必憤然扼腕裂眥，有不與俱生之意”。強烈的奮發精神，使陸游不屑于寫個人病痛。

中興時期（宋孝宗執政期，1162年－1189年），朝政多弊，詩人皆愛寫病，病詩多達1700余首，陸游也借此表達意見。

詩中可見身患九病

從陸游的病詩中，可見陸游中年病況。

近視：宋代文人多近視眼，一是受科舉取士影響，年輕時用功過度，二是宋人喜讀書。陸游的父親陸宰是藏書家，史稱“越州藏書有三大家，首為左丞陸（宰）氏”，南渡后，皇室缺藏書，陸家捐書1.3萬卷。陸游說：“少年讀書目力耗，老怯燈光睡常早。”“我生學語即耽書，萬卷縱橫眼欲枯。”可見多讀傷眼。

齲齒：陸游曾寫《齒痛有感》：“眼暗頭童負圣時，齒牙欲脫更堪悲。”此外，還有“齒根浮動嘆吾衰”“齲齒雖小疾，頗解妨食眠”等。

頭痛：陸游在《貧病戲書二首》中寫道“頭痛涔涔齒動搖”，頭痛讓陸游“我獨呻吟一室中”，但略緩解后，又“頭風間作已全輕，山雨雖頻卻快晴”。

腰痛：如“病侵腰膂兩經秋”“拄杖扶腰痛”“病腰扶拜苦龍鐘”。

脾病：如“下濕病在脾，余息僅如縷”，意思是住的地方低而潮濕，導致患了脾病，此時陸游已77歲。

瘧疾：陸游在四川任官9年期間，染上瘧疾，即“瘴癘連年須藥石”，以后多次發作，讓他感慨道“久出天魔境，胡為瘧鬼來”“依舊衰顏似葉黃”。

肺病：陸游寫詩自嘆“肺熱煩促無時平”“病肺經旬疏酒盞，愁來惟是上南樓”。52歲后，詩中5次提到肺病。

跛足：49歲時，陸游在成都寫下《登塔》一詩，說“眼力老未減，足疾新有瘳”。去世前，陸游又自稱“人間跛男子”。

最讓陸游痛苦不堪的，是“糖網病”，即今之糖尿病。

陸游“昏眸”是近視？

陸游何時患上糖尿病？一般認為，陸游在52歲時寫下的《銅壺閣望月》中，留下蛛絲馬跡：

銅壺閣上看明月，

身在千尋白銀闕。

十年肺渴今夕平，

皓然胸次堆冰雪。

“肺渴”是不是糖尿病，還有爭議。傳說歷史上楊貴妃也“肺渴”，據《開元天寶遺事》載：“貴妃素有肉體，至夏苦熱，常有肺渴，每日含一玉魚兒于口中。”楊貴妃可能體重超標，但去世時才37歲，古代糖尿病高發年齡在55歲以上，楊貴妃應不至于患此病。

不過，“肺渴”確是糖尿病癥狀之一，如果像詩中所說，已“十年肺渴”，則陸游在42歲時已患病。

54歲時，陸游寫《過忠州醉歸舟》，稱：“耿耿船窗燈火明，東樓飲罷恰三更。不堪酒渴兼消渴，起聽江聲雜雨聲。”陸游通醫，知道“消渴”是糖尿病的專稱，他曾寫“百尺轆轤新浚井，一杯聊慰渴相如”，包含兩個意思：

其一，自己和漢代著名作家司馬相如患的是同一種病。

其二，劇飲無度，是引發糖尿病的主因。

然而，陸游表示：還是要再喝一杯。

有學者發現，陸游在46歲時，寫詩稱：“昏眸云霧隔，衰鬢雪霜新。”而糖尿病的典型癥狀是視力模糊，大約60%的患者眼部血管會受損，視力降低，重者或失明。唐代白居易也有糖尿病，寫詩稱“眼昏久被書料理”，陸游后來也自稱“病眼茫茫每懶開”。

可80歲后，陸游又近可見“蠅頭字”，遠可見“遠山疊”。近視眼患者晚年視力會提升，陸游的“昏眸”應是近視，非糖尿病并發癥。

飲酒加喝粥惹麻煩

陸游為什么得糖尿病？一般認為，與嗜飲有關。

據學者張劍鉤沉，“酒”字在陸游詩歌中出現了1800多次，學者劉揚中認為：“他（指陸游）的詠酒詩的數量不但是宋代第一，而且也是古代第一。”

陸游飲酒，多是“青梅煮酒”，其歷史悠久，三國時曹操、劉備留下典故，后代文人引為雅事。

其中“青梅”是佐酒菜，即陸游在《山家暮春》中說：“苦筍先調醬，青梅小蘸鹽。佳時幸無事，酒盡更須添。”不僅可以蘸鹽吃，也可以蘸糖吃，以去其酸澀。

“煮酒”是一種獨特的酒，即范成大所說的“煮酒春前臘后蒸，一年長饗甕頭清”。酒發酵到15度以后，會出現抑制發酵反應，為提高醇度，古人用泥封缸，創造無氧環境，可達26度。這種深度發酵的酒難免混入雜菌，飲前要蒸一下，所以叫“煮酒”。“煮酒”用紅曲米發酵，呈血紅色，與現代黃酒近似。

黃酒含糖不高，但酒精在人體內分解時，會產生大量的糖，可能誘發糖尿病。宋人視“李白斗酒詩百篇”為雄，高興時喝、憂傷時喝、相遇時喝、場面上也喝……加上陸游中年屢遭貶斥、心情郁悶，“但令閑一日，便擬醉千場”。

除了飲酒，陸游還有一個養生的壞習慣，就是喜喝粥，曾寫“我得宛丘平易法，只將食粥致神仙”。對普通人來說，喝粥確可養生，但粥會導致快速升糖，不利于糖尿病患者。

飲酒加喝粥，所以陸游“瘦盡腰圍白盡頭”。

頗通《本草》注重鍛煉

多病不幸，但對陸游來說，也有幸運的一面。陸游自己便寫道：“饑能堅志節，病可養精神。”

因多病，陸游從年輕時就非常注意鍛煉身體。他說：“我壯喜學劍，十年客峨岷。毫發恐未盡，屠釣求隱淪。”“十年學劍勇成癖，騰身一上三千尺；術成欲試酒半酣，直躡丹梯削青壁。”“上馬擊狂胡，下馬草軍書。”

陸游自稱：“五十余年讀道書，老來所得定何如？目光焰焰夜穿帳，胎發青青晨映梳。”到82歲時，竟然“神光出眥射窗扉”，就是眼睛能放光，射出窗戶，可能有點夸張。

陸游還喜歡打獵，“掛鞍狐兔獵場歸”“壯年一箭落雙雕”“天寒弓力勁……逐鹿應弦倒”。

陸游出身世家，遠祖是唐代名相陸贄，陸游記錄說：“予家起自唐丞相宣公（指陸贄）在忠州時，著《陸氏續集驗方》，故家世喜方書。”意思是，陸家祖傳擅醫。此外，陸游曾寫詩說“吾家學道今四世”，因陸游的太爺爺陸軫晚年修道學仙，自號朝隱子。

受這些因素影響，陸游頗通《本草》，他寫過很多采藥、種藥詩，如“歸去秋山斸茯苓”“篢子編成細箬新”“采藥喜逢岷下客”“逢人乞藥栽，郁郁遂滿園”，還自己配藥，“遣奴買藥物，日夜事炮煮”。

宋代流行導引術，陸游卻覺得太麻煩，更愿“美睡宜人勝按摩”，這也符合養生之道。

回鄉務農得健康

據《宋史·陸游傳》記：“（陸）游才氣超逸，尤長于詩。晚年再出，為韓侂胄撰《南園》《閱古泉記》，見譏清議。朱熹嘗言：‘其能太高，跡太近，恐為有力者所牽挽，不得全其晚節。’蓋有先見之明焉。”

韓侂胄是南宋權臣，與朱熹關系不佳，曾以“慶元黨禁”，將朱熹、周必大、葉適等59人列入黑名單，其中不少人是陸游的好友。陸游時已年老體衰，回鄉務農，未參與講學，僥幸置身事外。

朱熹等人死后，韓侂胄為了北伐，又“弛偽學黨禁”，追復趙如愚、朱熹、周必大等人官職，而陸游素有北伐之志，且陸游的爺爺陸佃曾與韓侂胄的叔爺爺韓宗彥同事，韓家與陸家有“通家之誼”，所以陸游甘心為韓侂胄所用，招致俗儒誹謗。清代袁枚曾說，宋人炒作的陸游晚節問題，“皆屬吹毛之論”。

這段政壇風波，卻意外地對陸游的健康產生了好處。

在鄉無事，陸游親自參與勞動。比如在《貧病》詩中，他寫道“行年七十尚攜鋤”，81歲時，還“平生詩句傳天下，白首還家自灌園”。陸游原本就好動，在《冬日齋中即事》中，他寫道：

一帚常在傍，有暇即掃地。

既省課童奴，亦以平血氣。

按摩與導引，雖善亦多事。

不如掃地去，延年直差易。

因經常從事輕體力勞動，晚年陸游“豈料今八十，白間猶黑絲”“吾今垂九十，耳目未盲聾”。由此看來，長壽說難也不難，只要把一件事做對，長期堅持，有時可以將做錯很多事的負面影響，都抵消掉。